Home » Basisteksten over bijnieraandoeningen » Bijnierschorsinsufficiëntie » Immuuntherapie en de bijnier » Endocriene bijwerkingen bij patiënten die immuuncheckpointremming krijgen

Endocriene bijwerkingen bij patiënten die immuuncheckpointremming krijgen

  • Wetenschappelijk artikel
  • Eystein S Husebye 1,2, Frederik Castinetti 3, Sherwin Criseno4, Giuseppe Curigliano5, Brigitte Decallonne6, Maria Fleseriu 7, Claire E Higham8, Isabella Lupi9, Stavroula A Paschou 10, Miklos Toth11, Monique van der Kooij12 and Olaf M Dekkers 13

1Department of Clinical Science and K.G. Jebsen Center of Autoimmune Diseases, University of Bergen, Bergen, Norway,
2Department of Medicine, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway,
3Aix Marseille Univ, INSERM U1251, Marseille Medical genetics, Department of Endocrinology, Assistance Publique-Hopitaux de Marseille, 13005 Marseille, France,
4Department of Endocrinology, University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust, Birmingham, UK, 5Department of Oncology and Hematology, University of Milan, European Institute of Oncology, IRCCS, Milan, Italy,
6Department of Endocrinology, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium,
7Pituitary Center, Department of Medicine and Neurological Surgery, Oregon Health & Science University, 
Portland, Oregon, USA,
8Department of Endocrinology, Christie Hospital NHS Foundation Trust, University of Manchester, Manchester, UK,
9Endocrine Unit, Pisa University Hospital, Pisa, Italy,
10Endocrine Unit and Diabetes Centre, Department of Clinical Therapeutics, Alexandra Hospital, School of Medicine, National and Kapodistrian University of Athens, Athens, Greece,
11Department of Internal Medicine and Oncology, ENETS Center of Excellence, Faculty of Medicine, Semmelweis University, Budapest, Hungary,
12Department of Medical Oncology, and
13Department of Clinical Epidemiology, Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands

  • Gepubliceerd in European Journal Endocrinology
  • Gepubliceerd in de Engelse taal.
  • Vertaald in het Nederlands met DeepL-software.

Wetenschappelijk onderzoek

Endocrine-related adverse conditions in patients receiving immune checkpoint inhibition

Endocriene bijwerkingen bij patiënten die immuuncheckpointremming krijgen

een ESE klinische praktijkrichtlijn

Samenvatting

Immuuncheckpointremmers (ICI) hebben een revolutie teweeggebracht in de behandeling van kanker, maar gaan gepaard met aanzienlijke auto-immuun-endocrinopathieën die zowel diagnostische als behandelingsuitdagingen vormen. Het doel van deze richtlijn is om clinici de best mogelijke evidence-based aanbevelingen te geven voor behandeling en follow-up van patiënten met ICI-geïnduceerde endocriene bijwerkingen, gebaseerd op het GRADE-systeem (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation). Omdat deze geneesmiddelen nog betrekkelijk kort worden gebruikt, zijn grote systematische onderzoeken schaars.

Een systematische aanpak van diagnose, behandeling en follow-up is nodig, inclusief baseline tests van de endocriene functie vóór elke behandelingscyclus. Wij concluderen dat er geen duidelijk bewijs is voor het voordeel van hooggedoseerde glucocorticoïden voor de behandeling van endocriene toxiciteiten, met de mogelijke uitzonderingen van ernstige schildklieroogaandoeningen en hypofysitis die het visuele apparaat aantast. Met uitzondering van schildklierontsteking lijken de meeste endocriene stoornissen blijvend te zijn, ongeacht het staken van de ICI. De ontwikkeling van endocrinopathieën dicteert dus niet de noodzaak om de ICI-behandeling te staken.

<< Lees het gehele vertaalde artikel>>

(vertaald met DeepL-software)